Atuar na gestão dos benefícios de saúde e na interface com a medicina e segurança ocupacional, analisando indicadores assistenciais, sinistralidade e custos, procedendo e acompanhando auditorias, contribuindo para a eficiência dos serviços de saúde disponibilizados aos colaboradores.

Principais responsabilidades

• Gerenciar e acompanhar os planos de saúde corporativos, mantendo relacionamento com operadoras, corretoras e prestadores.
• Analisar indicadores de sinistralidade, utilização e custos assistenciais, identificando desvios e oportunidades de otimização.
• Acompanhar auditorias de planos de saúde, verificando cobranças, divergências de faturamento e conformidade contratual.
• Elaborar relatórios gerenciais e apresentar análises sobre a evolução dos custos e a utilização dos benefícios.
• Apoiar negociações, reajustes e renovações contratuais com operadoras.
• Acompanhar processos de medicina ocupacional utilizando o sistema SOC.
• Monitorar controles de exames ocupacionais, ASO´s e indicadores de saúde ocupacional, em conjunto com os profissionais técnicos responsáveis.
• Apoiar a implementação de iniciativas de prevenção, promoção da saúde e qualidade de vida dos colaboradores.

Conhecimentos necessários
- Gestão de planos de saúde e saúde suplementar.
- Análise de sinistralidade e custos assistenciais.
- Auditoria administrativa de planos de saúde.
- Medicina ocupacional e utilização do sistema SOC.
- Análise de indicadores e elaboração de relatórios.

Conhecimentos desejáveis
- Excel avançado e Power BI.
- Conhecimentos sobre regulamentação da ANS.
- Gestão de contratos e fornecedores de serviços de saúde.
- Conhecimento de processos e normas de saúde ocupacional, especialmente NR-7.

Formação acadêmica
• Ensino superior completo em Enfermagem, Gestão Hospitalar, Saúde Coletiva, Administração Hospitalar ou outras áreas relacionadas à saúde.